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목적 :본 연구의 목적은 뇌졸중 후에 상부 식도괄약근의 이완부전으로 인한 연하장애환자에게 Shaker운동과 전기자극치료를 병행하여 연하재활치료를 시행한 사례연구를 통해 증상별에 따른 치료의 효과를 알아보는데 있다. 연구방법 :대학병원에서 우측 소뇌,연수(Rt.cerebellum,medulla)뇌경색으로 진단받고 비디오투시 연하 검사 결과 상부 식도괄약근의 이완이 충분히 나타나지 않아 후두계곡(vallecula)과 조롱박오목(pyriform sinusresidue) 에 다량의 잔류물(residue)과 코역류(naslareflux)가 관찰되었던 환자에게 3주간의 Shaker운동과 전기 자극치료를 병행하여 적용하였다. 결과 :3주간의 치료 후 실시한 비디오 투시 연하검사에서 후두계곡과 조롱박오목에서 관찰되었던 다량의 잔류 물의 양이 감소하였으며 코 역류도 관찰되지 않았다.환자는 비위관을 제거한 후 반고형식(미음,요플레 등) 을 구강으로 섭취하였다. 결론 :뇌졸중 후에 상부 식도괄약근의 이완이 원활히 되지 않아 연하장애가 발생한 환자에게 상부 식도괄약근 의 이완을 촉진하기 위한 Shaker운동과 인두 근육의 재교육에 효과가 있는 전기자극치료를 적용하였을 때 두 치료법 모두 환자의 연하 기능 향상에 기여하였음을 알 수 있었다.