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자폐스펙트럼장애 아동과의 즉흥연주 음악치료 사례 연구 : 치료사의 역전이 자각을 중심으로

원문정보

An Improvisational Music Therapy Case Study with a Child with Autism Spectrum Disorder : Focusing on the Therapist’s Awareness of Countertransference

김미희, 문지영

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초록

영어

This self-reflective qualitative case study investigates countertransference awareness and its impact on clinical practice during improvisational music therapy for a child with Autism Spectrum Disorder(ASD). Data from 18 session videos, indexing records, and therapist’s journals were analyzed via thematic analysis across ‘description-interpretation-thematization’ stages. Focusing on key turning points (Sessions 4, 8–10, 16–18), the study found that: first, the researcher initially experienced typical countertransference reactions such as helplessness, urgency, and a desire for control, using music as a defensive mechanism. Second, reflection and supervision prompted a paradigm shift from a “problem-centered” to a “strength-centered” approach, fostering an attitude of “waiting” and “acceptance”. Third, this internal transformation resulted in a receptive musical style attuned to the child’s rhythm, which elicited voluntary participation and a qualitative expansion of interaction. The study suggests that countertransference awareness is a creative resource that deepens clinical insight and authenticity. The process of trusting the child's inherent potential demonstrates the vital link between a therapist’s existential growth and professional development. This case holds academic and practical significance as it identifies the therapist's reflective experience as a key mechanism determining the quality of therapy and confirms the importance of self-reflection in clinical settings.

한국어

본 연구는 자폐스펙트럼장애(ASD) 아동과의 즉흥연주 음악치료에서 연구자가 경험한 역전 이 자각 과정을 탐색하고, 이것이 임상적 태도 및 상호작용에 미친 영향을 분석한 자기성찰적 사례연구이다. 연구 자료는 총 18회기의 세션 영상, 인덱싱 기록, 치료사 성찰 저널을 통해 수 집되었으며, 이를 ‘서술-해석-주제화’의 단계에 따라 주제 분석하였다. 임상적 전환이 뚜렷하게 관찰된 4, 8-10, 16-18회기를 핵심 분석하여 다음과 같은 결과를 도출하였다. 첫째, 임상 초기 연구자는 아동의 무반응 앞에서 무력감, 조급함, 비교 감정, 통제 욕구, 수치심 등 전형적인 역 전이 반응을 경험하며 음악을 자신의 불안을 방어하는 수단으로 사용하였다. 둘째, 지속적인 성찰과 슈퍼비전을 통해 이러한 내면 반응을 자각하며 ‘문제 중심’에서 ‘강점 중심’으로 인식을 변화시켰고, 아동을 있는 그대로 수용하며 기다리는 태도를 갖추게 되었다. 셋째, 이러한 연구 자의 관점 변화는 아동의 리듬에 세심하게 반응하는 수용적 연주로 이어졌으며, 결과적으로 아 동의 자발적 참여와 상호주관적 관계가 깊어지는 결과를 가져왔다. 본 연구는 역전이가 치료의 장애물이 아닌 관계의 본질을 이해하도록 돕는 치료적 자원임을 시사한다. 아동의 내재된 잠재 력을 발견하고 신뢰하게 된 과정은 치료사의 임상적 역량과 내면의 성장이 밀접하게 연관되어 있음을 보여준다. 본 사례는 치료사의 성찰적 경험이 치료의 질을 결정짓는 핵심 기제임을 밝 히고, 임상 현장에서 연구자의 자기성찰이 지니는 중요성을 확인했다는 점에서 학술적, 실천적 의의가 있다.

목차

요약
Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성
2. 연구 문제
Ⅱ. 연구 방법
1. 연구 참여자
2. 연구 자료 및 윤리적 고려
3. 자료 분석 절차
Ⅲ. 연구 결과
1. 역전이 자각을 통한 임상적 전환 과정
2. 치료사의 임상적 변화와 성찰
Ⅳ. 결론 및 논의
참고문헌
Abstract

저자정보

  • 김미희 Kim, Mi-Hee. 숙명여자대학교 음악치료대학원 음악치료학 박사과정
  • 문지영 Moon, Ji-Young. 숙명여자대학교 음악치료대학원 임상음악치료학과 교수

참고문헌

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