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영어

Early mobilization in intensive care improves patient recovery, yet the comparative effects of nurse-led and nurse-involved approaches remain unclear. This study aimed to compare their effects on clinical outcomes in critically ill patients. A systematic review and meta-analysis was conducted. PubMed, Embase, CINAHL, and the Cochrane Library were searched using the keywords ‘critically ill patients’, ‘early mobilization’, ‘nurse-led’, ‘nurse involvement’, and ‘interventions’. Thirteen studies were included (7 nurse-led; 6 nurse-involved multidisciplinary interventions). Nurse-led interventions were favorably associated with reduced hospital stay (MD -4.68 days) and improved muscle strength (MD 10.90) in non-randomized studies. Nurse-involved multidisciplinary interventions more consistently reduced ventilator duration (RCT: MD -2.29 days; non-RCT: MD -5.25 days). Both approaches may support recovery in critically ill patients, but clearer nursing roles and standardized intervention components are needed for consistent implementation.

한국어

중환자실에서의 조기이동은 환자 회복을 촉진하는 중요한 전략이나, 간호사 주도형과 간호사 참여형 다학 제 중재의 비교 효과는 명확히 규명되지 않았다. 본 연구는 중환자 조기이동을 위한 두 중재의 임상적 효과를 비 교하고자 수행된 체계적 문헌고찰 및 메타분석이다. PubMed, Embase, CINAHL, Cochrane Library를 활용하여 ‘중환자’, ‘조기이동’, ‘간호사 주도’, ‘간호사 참여’, ‘중재’를 주제어로 문헌을 검색하였다. 총 13편의 연구(간호사 주 도형 7편, 간호사 참여형 다학제팀 중재 6편)를 분석하였다. 간호사 주도형 조기운동은 비무작위 연구에서 병원 재원일수 감소(MD –4.68 days)와 근력 향상(MD 10.90)에서 긍정적 경향을 보였고, 간호사 참여형 다학제 중재 는 인공호흡기 사용기간 단축(RCT: MD -2.29 days; non-RCT: MD -5.25 days)에서 일관된 효과를 보였다. 이 상의 결과에서 간호사 주도형 및 참여형 조기운동 중재는 중환자의 회복에 기여할 수 있으나, 향후 중환자 재활에 서 간호사의 역할과 중재 구성 요소를 명확히 규정하고 일관된 실행 체계를 마련할 필요가 있겠다.