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영어

Objective : This study aimed to precisely analyze the changing patterns of Basic Activities of Daily Living (BADL), Instrumental Activities of Daily Living (IADL), and depression among Korean older adults by stratifying age into 5-year intervals. Furthermore, it examined the impact of depression on functional disability, specifically comparing its relative risk for BADL versus IADL impairment. Methods : A secondary analysis was conducted using data from the 9th Korean Longitudinal Study of Ageing(KLOSA, 2022), involving 4,489 participants aged 65 years and older. Data were analyzed using descriptive statistics, independent t-tests, one-way ANOVA, chi-square tests, and calculate Odds Ratios (OR). Results : First, significant functional decline was observed starting at age 75. Notably, BADL and IADL scores, along with the prevalence of depression, showed a precipitous increase after age 80. Second, item-specific analysis revealed that ‘bathing/showering’ (BADL) and ‘locomotion using transportation’ (IADL) were the functions most vulnerable to aging. Third, older adults with depression exhibited a 5.32-fold increased risk of IADL disability and a significantly higher 8.36-fold risk of BADL disability— which is essential for survival—compared to their non-depressed counterparts. Conclusion : This study confirms that functional decline in older adults begins around the age of 75 and accelerates rapidly after age 80. Furthermore, the findings demonstrate that depression is a more detrimental risk factor for physical self-maintenance (BADL) than for social functioning (IADL). Consequently, age 75 should be established as a practical functional threshold to differentiate between prevention and care programs, and age 80 should be considered a benchmark for intensive care. Integrated psychophysical intervention strategies are essential to disrupt the vicious cycle between depression and physical deterioration.

한국어

목적 : 본 연구는 우리나라 노인의 연령을 5세 단위로 세분화하여 기본적 일상생활동작(BADL), 수단적 일상생활동작 (IADL), 우울증의 변화 양상을 정밀하게 파악하고, 우울증 유무가 BADL 및 IADL 장애 발생에 미치는 위험도를 비교 분석하는 데 목적이 있다. 연구방법 : 제9차(2022년) 고령화연구패널조사(KLoSA) 자료를 활용하여 65세 이상 노인 4,489명을 대상으로 이차분석 을 실시하였다. 자료 분석은 기술통계, 독립표본 t-검정, 일원배치분산분석(ANOVA), 카이제곱검정 및 오즈비(Odds Ratio) 산출을 수행하였다. 연구결과 : 첫째, 노인의 일상생활동작 수행능력은 75세를 기점으로 유의미한 저하가 시작되는 것으로 나타났다. 특히 80세 이후 BADL과 IADL 점수 및 우울증 유병률이 급격히 증가하였다. 둘째, 세부 항목별로는 BADL의 '목욕/샤워 하기'와 IADL의 '교통수단 이용하여 외출하기' 기능이 연령 증가에 따라 가장 현저하게 감소하였다. 셋째, 우울증이 있는 노인은 없는 노인에 비해 IADL 장애 위험이 5.32배 높았으며, 생존에 필수적인 BADL 장애 위험은 8.36배 더 높은 것으로 확인되었다. 결론 : 본 연구는 노인의 기능 저하가 75세를 전후로 시작되며, 특히 80세 이후 급격화됨을 확인하였다. 또한 우울증이 IADL의 사회적 기능 보다 BADL의 신체적 자립 기능에 더 치명적인 위험 요인임을 입증하였다. 따라서 노인 건강 관리 시 75세를 예방과 돌봄을 구분하는 실질적인 기능적 분기점으로 설정하고 80세를 집중적인 케어를 위한 기준 으로 고려해야 하며, 우울증과 신체 기능 저하의 악순환을 끊기 위한 정신-신체 통합적 중재 전략이 필수적이다.