earticle

영어

As Korea transitions to nationwide implementation of community-based integrated care, there is an increasing need to define best practices in integrated care management. While previous studies have mainly focused on institutional design and service delivery systems, less attention has been given to how best practices are perceived and enacted by the integrated care workforce. This study aims to investigate the meaning and essential components of best practices in community-based integrated care from the perspectives of those working in the field. A qualitative descriptive design was employed, featuring focused group interviews with ten integrated care workers from local governments that submitted best practice cases to the Ministry of Health and Welfare’s Integrated Care Task Force in 2022. All participants had direct experience in integrated care management. The interview data were analyzed using qualitative content analysis to identify recurring themes related to best practices. The findings reveal that best practices in community-based integrated care are characterized by: (1) the achievement of integrated care policy goals throughout the practice process, (2) the implementation of person-centered and community-oriented values, and (3) the flexible coordination of local resources to meet the complex needs of older adults. Additionally, key enabling factors include practitioners’ professional judgment and relationship-building skills, competencies in initial assessment and resource coordination, and organizational environments that foster interprofessional collaboration and information sharing. These findings provide empirical evidence to guide the development of standards for best practices, workforce capacity-building strategies, and collaborative governance structures in the upcoming nationwide implementation of community-based integrated care.

한국어

본 연구는 지역사회 통합돌봄 현장에서 수행되는 사례관리 실천 중 ‘우수실천(Best Practice)’의 의미와 구성요소를 탐색하는 것을 목적으로 한다. 이를 위해 본 연구는 2022년 보건복지부 통합돌봄 추진단에 우 수사례를 제출한 선도사업 지자체의 통합돌봄 담당자 10명을 대상으로 초점집단면접(focus group interview)을 실시하고, 수집된 자료를 질적 내용분석 방법으로 분석하였다. 연구참여자들은 모두 통합돌 봄 사례관리 업무를 수행한 경험을 가진 실무자로서, 우수실천으로 인식한 사례의 특징과 수행 과정, 요구 되는 역량과 환경에 대해 진술하였다. 분석 결과, 통합돌봄 우수실천은 첫째, 통합돌봄 정책 목표가 실천 과정에서 실현되는가, 둘째, 대상자 중심의 공생적 가치가 구현되는가, 셋째, 노인의 복합적 욕구에 부합하 는 유연한 지역자원 연계가 이루어지는가로 구성되었다. 또한 우수실천을 가능하게 한 요인으로는 사례관 리자의 전문적 판단과 관계형성 역량, 초기상담 및 자원조정 역량, 다직종 간 협업과 정보공유가 가능한 조 직적 환경이 도출되었다. 연구결과는 향후 통합돌봄 본 사업 추진 과정에서 우수실천의 기준 설정, 담당자 역량 강화, 협업 구조 설계에 대한 정책적·실천적 시사점을 제공한다.