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영어

Objective : This study aimed to investigate the effectiveness of interventions for apraxia in individuals with stroke through a meta-analysis. Methods : The analysis included domestic and international randomized controlled trials (RCTs) administering apraxia interventions to stroke patients, published between 1871 (the year of the first related study) and 2023. A comprehensive literature search was conducted using academic databases such as CINAHL Plus with Full Text, PubMed Central, EMBASE, Cochrane Library, Google Scholar, Korea Citation Index, KISS, RISS, KYOBO Scholar, DBpia, and e-article. The methodological quality of the included studies was assessed using the PEDro scale. The meta-analysis was performed using statistical data such as sample size, means, and standard deviations. Results : As a result of the search, five randomized controlled trials were ultimately included in the analysis. According to the PEDro scale, all studies demonstrated a methodological quality score of 6 or higher. A total of 307 participants were involved, with 155 in the experimental groups and 152 in the control groups. The effect size was calculated using Hedges’g with a random effects model, yielding an overall effect size of 0.489. The dependent variables of the apraxia intervention showed the following effect sizes: 0.670 (apraxia), 0.480 (quality of life), 0.361 (cognitive function), 0.332 (motor function), and 0.295 (activities of daily living). These results collectively indicate a medium-sized overall effect. Conclusion : This study demonstrated that apraxia interventions were effective not only in improving apraxia symptoms in individuals with stroke but also in enhancing their motor function and activities of daily living. Also, the study is meaningful in that it provides a comprehensive analysis of existing literature addressing the impact of apraxia interventions on these domains in stroke patients.

한국어

목적 : 본 연구는 뇌졸중 환자를 대상으로 한 실행증 중재 프로그램의 효과를 메타분석을 통해 종합적으로 규명하고자 하였다. 연구 방법 : 분석 대상은 뇌졸중 환자에게 실행증 중재를 실시한 국내외 무작위 대조 실험연구 중 최초 연구 발표 시점인 1986년부터 2023년까지 출판된 논문이다. 문헌 검색은 CINAHL Plus with Full Text, PubMed Central, EMBASE, Cochrane Library, Google Scholar, Korea Citation Index, KISS, RISS, KYOBO Scholar, DBpia, e-article 등 학술 데이터베이스를 통해 이루어졌으며, 포함된 연구의 질적 평가는 PEDro 척도를 활용하였다. 메타분석은 각 연구의 표본 크기, 평균, 표준편차 등의 통계적 수치를 이용하여 수행하였다. 결과 : 최종적으로 총 5편의 무작위 대조 임상시험 연구가 분석에 포함되었으며, PEDro 척도를 활용한 질적 평가 결과 모두 6점 이상의 양호한 질적 수준을 나타냈다. 분석에 포함된 대상자의 총 인원은 실험군 155명, 대조군 152명이었다. 효과크기는 랜덤효과모델을 적용하여 Hedges’ g로 산출하였고, 전체 효과크기는 0.489였다. 실행증 중재의 종속변인별 효과크기는 실행증 점수 0.670, 삶의 질 점수 0.480, 인지기능 점수 0.361, 운동기능 점수 0.332, 일상생활활동 점수 0.295로 나타나 전반적으로 중간 효과크기를 보였다. 결론 : 본 연구는 실행증 중재가 뇌졸중 환자의 실행증 개선뿐만 아니라 운동기능과 일상생활활동 향상에도 효과가 있음을 확인하였다. 또한 실행증 중재가 실행증 증상외 인지기능, 삶의 질 등 다양한 변인에 미치는 영향을 종합적 으로 검토함으로써, 임상적 유용성과 함께 근거기반 작업치료 중재를 위한 기초자료를 제공했다는 데 의의가 있다.