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무릎 골관절염 (Osteoarthritis, OA)은 통증과 기능 저하를 유발하는 대표적인 근골격계 질환이며, 무릎 인공 관절 치환술 (Total Knee Arthroplasty, TKA)은 이러한 환자들에게 널리 시행되는 외과적 치료법이다. 그러나 TKA 후 근력 저하와 기능 감소가 흔히 발생하며, 이를 예방하고 회복을 촉진하기 위해 저항성 운동이 권장된 다. 본 연구는 TKA 후 저항성 운동이 통증, 근력, 기능에 미치는 효과를 체계적으로 평가하기 위해 수행되었 다. 본 연구와 관련된 키워드를 PubMed, Web of Science, Cochrane Library, Embase에서 2025년 2월 11 일까지의 논문을 검색하였다. 효과 크기는 Hedges' g를 사용하여 표준화된 평균차이로 계산하였으며, 이질성 은 I² 통계로 평가하였다. 총 7개의 연구가 선정되어 439명의 대상자가 포함되었다. 메타분석 결과, 저항성 운 동은 통증(Standardized Mean Difference (SMD): 0.84, 95% Confidence Interval (CI): 0.11~1.57, I²: 89.6%), 근력(SMD: 1.01, 95% CI: 0.41~1.60, I²: 79.7%), 기능 (Self-report: SMD: 1.58, 95% CI: 0.15~3.01, I²: 93.1%; Performance-based: SMD: 0.74; 95% CI: 0.38~1.11, I²: 68.9%)에서 유의한 효과 가 나타났다. 하위 그룹 분석에서는 중재 기간과 중재 유형에 따라 효과 크기가 달랐으며, 저항성 운동 단독 중재가 복합 중재보다 더 큰 효과를 보였다. 저항성 운동은 TKA 환자의 통증, 근력, 기능을 개선하는 데 효과 적이며, 특히 중재 기간이 12주 미만일 때와 저항성 운동 단독 중재일 때 더 큰 효과가 나타났다. 그러나 결 과의 이질성이 높고 연구 품질에 일부 우려가 있어, 향후 표준화된 고품질 연구가 필요하다.