earticle

영어

Objective : This study was to identify the effect of occupation-based intervention on occupational participation and client‘s perception in patient with stroke
Method : A-52-yr-old woman with chronic stroke participated a treatment session once a week for 8 months in a hospital setting designed to simulate a home environment. We tested physical function(Manual Function Test, Grip Strength Test,
BBS, MAL), community integration(K-CIQ) and MOHOST at baseline and at completion of intervention. We collected descriptive data on occupational participation after postintervention. The data analysis compared the physical functions and community integration and analyzed the factors of occupational participation affecting community integration.
Results : There has been little change in grip strength, grasp, manipulation and balance but it has shown improvements in the use and capacity of paralyzed arms in daily life and in comrnunity integration at postintervention. Changes in community integration was correlated with the motivation for occupation, occupational patterns, motor skills and the environment among the MOHOST subitem for occupation participation
Conclusion : In a hospital-based simulated homelike environment, occupation-based intervention demonstrated positive changes in the increased functional use of the affected UE, improved community integration, and increased community integration was highly associated with motivation and motor skills factors for occupational participation

한국어

목적 : 본 연구는 뇌졸중을 대상으로 한 작업기반 중재가 클라이언트의 작업참여와 작업동기에 미치는 영향을 알아보고자 하였다.
연구방법 : 연구 대상은 52세 뇌졸중 클라이언트 1명이었으며， 가정환경을 모의하도록 디자인된 병원 환경에서 총 8개월 동안 일주일에 한 번씩 치료 회기에 참가 하였다. 기초선과 중재 종료 이후에 신체기능{Manual Function Test, Grip strength test, BBS, MAL)과 지역사회통합(K-CIQ)， 작업참여 요인(MOHOST)을 측정하였다. 그리고 작업기반 중재 종료 이후에 효과에 대한 서술적 데이터를 수집했다. 자료 분석은 중재 전후의 대상자의 신체기능， 지역사회통합 수준을 비교하였고 지역사회 통합에 영향을 주는 작업참여 요인이 분석되었다.
결과 : 작업기반 중재이후 파지력, 쥐기와 조작, 균형에서는 거의 변화가 없었으나 일상생활에서 마비측 팔의 사용량과 능력, 지역사회통합에서 향상을 보여주었다. 작업기반 중재 전·후 지역사회 통합 변화는 작업참여 요인 분석을 위한 MOHOST 하위 항목 중 작업을 위한 동기, 작업패턴, 운동기술, 환경과 양의 상관관계를 보여주었다
결론 : 병원 기반의 모의된 가정환경에서 작업기반 중재는 마비측 상지의 증가된 기능적 사용， 향상된 지역사회 통합의 긍정적 변화를 입증했고, 증가된 지역사회통합은 작업참여에 대한 동기, 운동 기술적 요인과 매우 관련되어 있었다.