earticle

영어

Objective: The purpose of this study was to develop evidence-based practice guidelines to provide consistent and optimum non-pharmacological interventions to people with dementia using the community management facilities and a nursing home. Methods: At the development stage, the data selection based on an article quality evaluation was conducted, followed by the article classification according to the intervention type. At the verification stage, the content validity of the expert group and the field applicability of the working group were verified to determine the preliminary items of the guidelines. At the completion stage, the recommended guidelines were revised and complemented based on the data derived from the literature review and the expert and staff validation process. Results: At the development stage, articles corresponding to the Scottish Intercollegiate Guidelines Network (SIGN) grade A level were collected by applying the quality evaluation criteria with a verified reliability. At the verification stage, both Content Validity Index for Items (I-CVI) and Content Validity Index for Scales (S-CVI) values showed a high validity of .9 points or higher in the content validity of the expert group. The results of the field applicability test showed that for the recommended guidelines, the scores of the appropriateness, predicted effects, and applicability were 4.04, 3.92, and 3.85, respectively, out of 5 points in total. At the completion stage, a recommendation for the practice guidelines for non-pharmaceutical intervention, including 4 main categories of domains and 12 subcategories, was developed. Conclusion: In this study, a structured validation process was applied to present the clinical evidence validated through the high-level study design results. Further research should continue to conduct evidence-based research to develop clinical practice guidelines that reflect the new clinical settings.

한국어

목적 : 본 연구는 지역사회 치매관리시설 및 요양시설을 이용하는 치매환자에게 일관성 있는 최적의 비약 물중재 서비스를 제공하기 위하여 근거중심의 실무 가이드라인을 개발하고자 하였다. 연구방법 : 개발단계에서는 문헌의 질 평가에 의한 자료 선정과 중재유형에 따른 문헌 분류를 수행하였다. 검증단계에서는 예비항목에 대한 검증을 위하여 전문가 집단의 내용 타당도 및 실무자 집단의 현장 적 용성 검증을 수행하였다. 완성단계에서는 문헌고찰 및 전문가와 실무자 검증과정을 통해 도출된 자료를 바탕으로 가이드라인 예비 권고안을 수정, 보완하였다. 결과 : 개발단계에서는 신뢰도가 검증된 질 평가 기준을 적용하여 스코틀랜드의 진료지침 개발기구(Scottish Intercollegiate Guidelines Network; SIGN) grade A 수준에 해당하는 질적 수준이 우수한 문헌을 수 집하였다. 검증단계에서는 전문가 집단의 내용 타당도에서 Content Validity Index for Items(I-CVI), Content Validity Index for Scales(S-CVI) 값이 모두 .9점 이상의 높은 타당도를 보였다. 실무자 집 단의 현장 적용성 검증결과에서는 권고안 내용의 적절성이 5점 만점을 기준으로 4.04점, 효과성 예측 3.92점, 적용 가능성이 3.85점으로 나타났다. 완성단계에서는 대분류 4개 영역, 소분류 12개 중재유형 을 포함하는 비약물중재 실무 가이드라인 권고안을 개발하였다. 결론 : 본 연구는 완성도 높은 실무 가이드라인 개발을 위하여 상위수준의 연구설계 결과에서 검증된 임상 적 근거를 바탕으로 구조화된 검증과정을 수행하였다. 향후 연구에서는 새로운 임상 환경을 반영하기 위 한 근거기반의 연구가 지속적으로 이뤄져야 할 것이다.