earticle

영어

children, and are sensitive to the texture, taste, and smell of food, making it difficult to eat new foods. In particular, if an oral activity or a avoidance response to a specific texture of food is evident, it is referred to as oral defensiveness. Feeding disordered children with oral defensiveness should be given preference to the sensory processing intervention over any other intervention approach. The purpose of this study was to review the literature regarding the difficulties and characteristics, sensory processing evaluation and intervention for feeding disorders in children with oral defensiveness was to investigate the effective interventions at the present time. In the case of children with feeding disorders with oral defensiveness, try not to suck the milk powder, reject certain food texture, or avoid food or objects from entering the mouth or around the mouth. They also show problem behaviors such as nausea, vomiting, pocketing food, spitting food, throwing bowls. This makes it difficult to transition from baby formula to high formula, from feeding and breastfeeding. To determine if a child is difficult to eat due to oral defensiveness, use a test that has been proven to be reliable and valid, such as infant/toddler sensory profile, sensory profile, or short sensory profile. Also, use sensory history together to identify more specific and subjective sensory responses in daily life. In the case of a child with an feeding disorder due to oral defensiveness, it may be helpful to select and apply the most appropriate intervention method among the oral desensitization, Wilbarger’s oral program, and M.O.R.E. program to solve the difficulty of feeding appropriate to the individual child. Therefore, pediatric occupational therapists who are experts in sensory processing and dysphagia rehabilitation can understand the difficulties and characteristics of sensory processing experienced by children with feeding disorder with oral defensiveness, and a variety of efforts and attempts should be made to improve symptoms through appropriate sensory assessment and intervention. It is expected that this will contribute to improve the quality of life of children and families with feeding disorders due to oral defensiveness.

한국어

섭식장애아동은 일반아동보다 식사도구, 식사환경에 민감하고, 음식의 질감, 맛, 냄새 등에 민감하여 새로운 음식 먹 기를 힘들어한다. 특히, 구강과 관련된 활동, 특정 질감의 음식에 대해 회피하는 반응을 보이는 경우, 구강방어라고 하는데, 구강방어가 있는 섭식장애아동은 다른 어떠한 중재접근법보다 감각처리중재 방법이 우선적으로 적용되어야한다. 이에 본 연구는 구강방어가 있는 섭식장애아동의 어려움과 특성, 감각처리평가와 중재방법과 관련한 문헌들을 고찰하여 현 시점에 서 효과적인 중재법을 살펴보고자 하였다. 구강방어가 있는 섭식장애아동의 경우 분유를 빨지 않으려하고, 특정 음식질감 을 거부하거나, 입주변이나 입안에 음식이나 물건이 놓이는 것을 피하려한다. 그리고 구역, 구토, 음식 물고 있기, 음식 뱉 기, 그릇을 던지는 것과 같은 문제행동을 보이기도 한다. 이는 섭식발달과정인 모유나 분유에서 이유식으로, 이유식에서 고 형식으로의 이행을 어렵게 만든다. 구강방어로 인해 섭식이 어려운 아동인지 판별하기 위해 영유아 감각프로파일, 감각프 로파일, 단축감각프로파일과 같은 신뢰도와 타당도가 검증된 검사를 사용하되, 일상에서 좀 더 구체적이고, 주관적인 감각 반응을 파악하기 위해 감각력을 함께 사용한다. 구강방어로 인한 섭식장애 아동의 경우, 개별 아동에 적절하게 구강 감각둔 화법, 윌버거 구강 프로그램, M.O.R.E 프로그램 중 가장 적절한 중재법을 선택하고 적용하여 섭식의 어려움을 해결하는데 도움을 줄 수 있다. 이에 감각처리와 연하재활전문가인 소아작업치료사들은 구강방어 양상의 섭식장애아동이 경험하는 감 각처리의 어려움과 특성을 이해하고, 적절한 감각처리 평가와 중재를 통해 증상을 개선시키기 위한 다양한 노력과 시도를 해야 할 것이다. 이를 통해 구강방어로 인한 섭식장애아동과 가족들의 삶의 질 향상에 기여할 수 있을 것으로 기대된다.