earticle

영어

In the division of labor (or teamwork) in medicine, the responsibility of medical and nursing staff should be separated or distributed to justify negligent criminal offenses. The present work refers to the standards by which the due diligence and responsibility of the individual persons are to be determined and delimited. In this context, it has been proven that objective theory as a measure of due diligence is appropriate. From a moral point of view, when assessing due diligence, it makes sense to impose greater individual or higher performance demands on the perpetrator, but law and order require that due diligence should result from socially relevant human behavior. To give objective measure of negligence and to provide the highest level of personal responsibility, so that man can not be burdened too much responsibility and it is accordingly with an equality theorem. Afterwards some points are presented, which should be considered in a concrete fact in the determination of the medical negligence. Medical action has specific characteristics such as professionalism, discretionary and exclusive, unbalance of information. These characteristics distinguish medical actions from general negligence. The general level of knowledge, the urgency, working condition and working environment of the medical facility, duration of the professional practice, assessment of the medical activity are crucial in this context. As a standard of delineation of due diligence, I have used the permitted risk and the principle of trust. In the horizontal division of labor, the principle of trust applies. The principle of trust applies in principle in cases of division of labor interaction, when doctors in the same hospital exercise their own specific occupational field or everyone works in another hospital. However, this is not true for every case. In the vertical division of labor, the principle of trust does not apply and the senior physician can not trust the assistant doctors. In this case, the principle of trust is converted into a duty of supervision for assistant doctors by the senior physician. This supervision requirement could be used as a random check.

한국어

분업적 의료행위에 있어서 관여자들에 대한 의료과실을 인정함에 있어서는 그의 형사책임을 제한하거나 또는 형사책임을 적절히 분배할 필요성이 있다. 본 논문은 분업적 의료행위에 있어서 의료인의 주의의무위반에 대한 판단기준과 이를 제한하는 규칙을 다루고 있다. 의료행위에 있어서 주의의무위반에 대한 판단기준으로 객관설이 타당함을 논증하였다. 주의의무를 판단함에 있어서 행위자 개인에게 최상의 주의의무 또는 완벽한 주의의무를 요구하는 것도 도덕적 요청으로는 의미가 있을지 모르지만, 법질서가 요구하는 수준은 사회적으로 상당한 수준 또는 ‘정상의’ 주의의무라고 해석하는 것이 타당하다. 과실기준을 객관화함으로 개인이 책임을 지는 한계의 상한을 설정해줌으로써 개인에게 지나친 부담을 안겨주는 것을 방지하고 평등의 원칙에도 부합한다. 구체적 사례에 있어서 의료과실을 판단하는 경우에도 고려해야 할 표지를 설명하였다. 의료행위는 일반적 과실과는 다르게 전문성, 재량성과 같은 특수성, 정보의 편중성과 독점성이 있기 때문이다. 일반적 의학수준, 긴급성과 의료설비와 같은 의료환경과 조건, 의료행위의 전문성, 의료행위의 재량성에 대하여 검토하였다. 주의의무를 제한하는 규칙으로 허용된 위험의 이론과 신뢰의 원칙을 검토하였다. 수평적 분업관계에서는 신뢰의 원칙이 적용된다. 같은 병원 의사들이 각각 전문분야를 가지는 경우, 다른 병원 의사들 사이의 관계의 경우에는 원칙적으로 신뢰의 원칙이 적용된다. 그러나 예외적으로 신뢰의 원칙이 적용될 수 없는 경우도 존재한다. 수직적 분업관계에서는 신뢰의 원칙이 적용되지 않으며 상급자는 하급자를 신뢰할 수 없다. 이 경우 상급자는 하급자에 대한 위험감독의무로 전환된다. 관리의무는 임의적․간헐적 심사(stichprobenartige Überprüfungen)를 하는 것으로 충분하다고 생각한다.

기타언어

Bei der Arbeitsteilung (oder Teamarbeit) in der Medizin sollte die Verantwortung von medizinischem und Pflegepersonal abgegrenzt oder verteilt werden, um fahrlässige Straftaten von Ihnen zu begründen. Die vorliegende Arbeit bezieht sich darauf, anhand welcher Maßstäbe die Sorgfaltspflicht und Verantwortung der einzelnen Personen zu bestimmen und abzugrenzen sind. Im diesem Kontext wurde erwiesen, dass objektive Theorie als Maßstab der Sorgfaltspflicht sachgemäß ist. Einer Ansicht zufolge ergibt es aus moralischer Sicht Sinn, bei der Beurteilung der Sorgfaltspflichtverletzung größeres individuelles Leistungsvermögen oder höhere Leistungsanforderungen des Täters zu verflichten, aber Recht und Ordnung fordern, dass sich erforderliche Sorgfalt von ein sozialerhebliches menschliches Verhalten ergeben sollte. Objektive Maß der Fahrlässigkeit zu geben und ein Höchstmaß der persönliche Verantwortung zu stellen, sodass Mensch nicht zu viel Verantwortung belastet werden kann und es ist entsprechend mit einem Gleichheitssatz. Im Anschluss werden einige Punkte vorgestellt, die in einer konkreten Tatsituation bei der Feststellung der ärztlichen Fahrlässigkeit berücksichtigt werden sollten. Ärztliches Handeln hat spezifische Charakteristika wie Professionalität, eigenes Ermessen und Ausschließbar, Unwucht der Information. Durch diese Eigenschaften werden medizinische Handlungen von genereller Fahrlässigkeit unterschieden. Entscheidend sind in diesem Zusammenhang der generelle Kenntnisstand, die Dringlichkeit, Arbeitsbedingung und Arbeitsumgebung der medizinischen Einrichtung, Dauer der Berufsausübung, Ermessung der medizinischen Handlung. Als Standard der Abgrenzung der Sorgfaltspflichten habe ich das erlaubtes Risiko und den Vertrauensgrundsatz angewendet. Bei der horizontalen Arbeitsteilung gilt der Vertrauensgrundsatz. Der Vertrauensgrundsatz gilt grundsätzlich in Fällen arbeitsteilungen Zusammenwirkens, wenn Ärzte in gleichen Krankenhaus an eigenes spezifisches Berufsfeld ausüben oder jeder in einem anderen Krankenhaus arbeitet. Jedoch gilt dies nicht für jeden Fall. Bei der vertikalen Arbeitsteilung gilt der Vertrauensgrundsatz nicht und der Oberarzt kann den Assistenzärzten nicht vertrauen. In diesem Fall wird der Vertrauensgrundsatz in eine Beaufsichtigungspflicht für Assistenzärzte durch den Oberarzt umgewandelt. Diese Beaufsichtigungspflicht könnte als stichprobenartige Überprüfung verwendet werden.