earticle

영어

Social anxiety disorder (SAD) is characterized by fear of negative evaluation and anxiety and maladaptive response to social situations. Negative self-image plays key role in development and maintenance of social anxiety, and is derived from early memories of social failure and self-concept encapsulated in those memories and image. This study investigated the effect of Imagery Rescripting (IR) on implicit self-esteem, negative self-image, and whether positive change in self-belief can induce adaptive change in emotion regulation (ER) in SAD. Twenty-seven participants are selected from screening and structured diagnostic clinical interview and sixteen and eleven participants are randomly assigned to treatment condition and wait-list control condition respectively. Pre- to Post-treatment differences were seen between treatment and wait-list participants across self-report measures about negative self-image, ER during anxiety-provoking social task, and Implicit Association Test (IAT). Twenty-three participants finished Pre- and Post-treatment test and followings are identified; IR made significant change in negative self-image and reappraising of ER, but not implicit self-esteem. Specific tendency of treatment change could be related with treatment mechanism and treatment period of IR. At the end, limitations and implications of this study are discussed.

한국어

본 연구에서는 사회불안장애를 위한 이미지 재구성 치료를 통해 사회불안장애 환자의 부정적인 자기심상과 암묵적 자기존중감, 정서조절 양상이 더 적응적으로 변화할 수 있는지 확인하였다. 연구대상은 선별검사 및 구조화된 진단면접(MINI)에서 사회불안장애 진단기준을 충족하는 27명의 사회불안장애 환자들로 치료집단 16명, 대기통제집단 11명이었다. 두 집단 모두 치료 전후에 암묵적 연합검사(Implicit Association Test)를 통해 암묵적 자기존중감을 측정하였고, 실제 사회적 수행 과제를 제시하고 그 전후로 개인의 부정적인 자기심상, 정서 경험 및 정서조절 양상 등을 측정하였다. 이들 변인들에 대한 반복측정 변량분석 결과, 첫째, 부정적인 자기심상은 이미지 재구성 치료로 인해 긍정적으로 수정되었다. 둘째, 이미지 재구성 치료 후 암묵적인 자기존중감의 변화는 나타나지 않았다. 셋째, 이미지 재구성 치료 후 불안유발 사회적 상황에서의 재평가 정서조절 전략 사용이 증가하였다. 이는 사회불안장애를 위한 이미지 재구성 치료가 인지적 재구조화 과정 없이도 부정적인 자기심상의 변화와 정서조절의 적응적 변화를 야기하지만 자기개념의 암묵적인 변화는 나타나지 않았다는 점을 시사한다. 끝으로, 본 연구의 시사점 및 앞으로의 연구 방향에 대해 논의하였다.