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영어

Objective: This study aims to understand the effect of client-centric occupational therapy on the activity participation in subjects with a special dementia ratings, and to provide a model of an activity-centric program for such subjects. Methods: Three subjects were classified as having a special dementia ratings. Their ADL and levels of activities were investigated using a Modified Barthel Index, the Korean Instrumental Activities of Daily Living, and the Korean Activity Card Sort. The goals of their interventions were established using the Canadian Occupational Performance Measure. The activities selected were classified into 20 steps. The changes in activity implementation (correct response to the steps) during the intervention period were presented visually through a graph. Results: Their activity level scores were increased, and the task implementation rate, implementation level, and satisfaction level of the intervention activity were improved. Conclusion: The activity centric program used to apply client-centric occupational therapy suggested in this study can provide a practical model of occupational therapy for subjects with a special grade of dementia, and can contribute to securing the professionalism of occupational therapy in the field of dementia services.

한국어

목적 : 본 연구는 클라이언트중심의 작업치료 적용이 치매특별등급 대상자의 활동참여에 미치는 영향을 알아보고 치매특별등급 대상자를 위한 활동 중심형 프로그램의 모델을 제공하고자 한다. 연구방법 : 치매특별등급을 받은 3명을 대상으로 수정된 바델 지수(Modified Barthel Index; MBI), 한국형 도구적 일상생활활동측정(Korean Instrumental Activities of Daily Living; K-IADL), 한국형 활동분류카드(Korean Activity Card Sort; K-ACS)를 사용하여 일상생활 및 활동수준을 파악하였으며, 캐나다 작업수행측정(Canadian Occupational Performance Measure; COPM)을 통해 활동 및 중재 목표를 설정하였다. 중재로 선택한 활동을 관찰 후 20단계로 단계화하고 대상자가 단계를 따라 수행하도록 중재 프로그램을 구성하였다. 자료 분석은 중재 전․ 후의 대상자의 활동참여 수준, 중재 목표의 수행도와 만족도를 비교하였으며 중재 기간 동안 활동 수행률의 변화는 그래프를 통한 시각적 분석을 통해 제시하였다. 결과 : 대상자의 활동 수준 점수가 증가되었으며 중재 활동의 과제수행률과 수행도 및 만족도가 향상되었다. 결론 : 본 연구에서 제시한 클라이언트 중심 작업치료를 적용한 활동 중심 프로그램은 치매 특별등급 대상자를 위한 작업치료의 실제적 모델을 제공하여 치매서비스 영역에서 작업치료 분야의 전문성 확보에 기여할 수 있다.