earticle

영어

Purpose: this study was to investigate the effectiveness of clinical art therapy as a palliative treatment for patients in a hospice care by giving them a chance to express their psychological, social and spiritual issues and look back their life through artwork. Methods: Participants were 10 terminally ill cancer patients who were over 20 years old and admitted to the hospice choice. Each participant had a total of five sessions were held individually two times a week for half hour each. The Visual Analogue Scale (VAS) were administered as before and after the all 5 sessions and Korean version- McMaster Quality of Life Scale (K-MQLS), and Kinetic House-Tree-Person (KHTP) were administered as pre-session and post-session measurements only twice. Results: There were significant differences in patients’ affect before and after each session(P<0.001)and quality of life level before and after the therapy(P=0.001). Conclusion: The study showed that clinical art therapy had significant positive effects on hospice patients. Although there was no significant statistical difference in overall quality of life, the finding showed there was a positive effect on appetite, sleep and mood. In addition, clinical art therapy gave patients opportunities to express their feelings. Clinical art therapy as a palliative treatment is expected to contribute to the improvement of hospice patients’ quality of life.

한국어

목적: 이 연구는 임상미술치료가 호스피스 환자의 통증 및 삶의 질에 미치는 효과를 파악하고자 함이다. 방법: 이 연구에 참여한 대상자는 파주시의 호스피스ㆍ완화의료 병동에 입원한 20세 이상의 말기암환자 10명이었 으며, 호스피스 환자와 연구자간의 일대일의 개인프로그램으로 구성되었다. 연구에 동의한 호스피스 환자에게 한회기 당 30분씩, 총 15일 동안 한 환자에게 5회기의 임상미술치료 프로그램을 진행하였다. 임상미술치료의 실시 전ㆍ후에 시각적 통증평가 척도(VAS), 한국어 판 호스피스 환자의 삶의 질 척도(K-MQLS), 동적 집-나무-사람 그림 검사(KHTP) 를 실시하였으며, 수집된 자료는 SPSSWIN 18.0 프로그램을 사용하여 분석하였으며, 사전, 사후 검사의 평균 점수를 산출하여 대응표본 t 검정(paired t test)을 실시하였으며, 통계적 검증을 위한 유의수준은 a=.05에서 실시하였다. 그림 에 대한 질적분석은 융의 심리학을 바탕으로 표현된 공간, 이미지의 상징과 Kubler Ross의 죽음에 대한 심리적 단계인 부정, 분노, 타협, 우울, 수용의 단계를 구성된 그림과 대화를 바탕으로 분석하였다. 결과: 호스피스 환자달의 전반적인 삶의 질 수준에는 유의미한 차이는 보이지 않았으나 세부항목별로 식욕, 기분상 태, 다른 이에 대한 관심 등이 유의미하게 향상되었으며 통증은 매 회기별 유의미한 감소효과를 나타냈다. 결론: 연구 결과를 통해 임상미술치료는 호스피스 환자의 통증 감소, 전반적인 삶의 수준은 유의미한 차이가 없으 나 불면증, 기분상태, 식욕 등의 세부항목에서 긍정적인 영향을 준다는 것을 확인하였으며, 심리적, 영적 측면에서 자 신의 감정을 안전하게 표출할 수 있도록 도움을 주었다. 본 연구는 호스피스 환자의 미술치료에 대한 효과를 알아본 연구가 미흡한 실정이기에 그 연구적 가치가 있 으며, 호스피스 환자의 완화요법으로서의 임상미술치료가 그 치료적 가치를 인정받을 수 있기를 기대한다.