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반코마이신 단기간 투여로 유발된 호중구감소증 증례보고

원문정보

A Case of Neutropenia Induced by Short-Term Treatment of Vancomycin

김수현, 방준석, 김광준, 이유정

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초록

한국어

메치실린 저항성 황색 포도상구균(MRSA)에 감염된 환자에게 단기간 연속적으로 반코마이신을 투여했을 때 비정상적으 로 호중구의 수치가 감소한 약인성 부작용 사례를 보고하고자 한다. 해당 여성 환자는 61세로서 MRSA 감염증을 판 정받고 반코마이신 투여와 더불어 점차 백혈구(WBC)와 절대호중구수치(ANC)가 감소하였고, 제10일째에 이르러 호중구 감소증이 발생하여 ANC가 최저 430 cells/mm3까지 낮아졌으나, 반코마이신의 투여를 중단하자 곧 정상수준으로 회복되 었다. 본 사례는 Naranjo Probability Scale과 Korean Algorithm Score(Ver. 2.0)로 각각 평가하였을 때 반코마이신의 투여와 호중구감소증의 발현 사이에 모두 ‘가능한(probable)’ 정도의 인과관계를 가진 것으로 평가되었다. 이는 통상적 으로 20일 이상 연속투여를 할 때 임상적으로 관측되던 반코마이신-유래 호중구감소증이 단지 10일 정도의 단기간 투 여만으로도 발생할 수 있다는 임상적 약물부작용의 사례로서, 향후 MRSA환자에게 반코마이신을 선택할 때에는 이와 같은 부작용을 고려하여 환자의 WBC와 ANC를 면밀히 관찰하면서 투여할 필요성이 있음을 시사한다.

목차

요약
 INTRODUCTION
 CASE REPORT
 DISCUSSION
 REFERENCES

저자정보

  • 김수현 Su Hyun Kim. 가톨릭대학교 여의도성모병원 약제팀
  • 방준석 Joon Seok Bang. 조선대학교 약학대학
  • 김광준 Kwang Joon Kim. 조선대학교 약학대학
  • 이유정 Yu Jeung Lee. 강원대학교 약학대학

참고문헌

자료제공 : 네이버학술정보

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