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본 연구의 목적은 케어매니지먼트 단계별 과정을 실천현장에 적용해보고, 경험적 사례적용을 토대로 재가노인복지 실천현장에서의 케어매니지먼트 개선방안을 제시하는 것이다. 그리고 본 연구에서는 서울시립 성동노인종합복지관에서 지역사회 치매노인과 부양자를 위하여 제공하는 유료가정봉사원서비스인 “치매도우미파견사업”의 서비스 사례를 케어매니지먼트에 적용하여 분석하였다. 분석결과, 케어매니지먼트 적용의 긍정적인 측면과 한계점을 다음과 같이 요약할 수 있다. 긍정적인 측면으로는 기관과 수요자와의 계약을 통해 서비스를 제공함에 있어 상호간의 역할과 책임에 최선을 다하는 계기가 되었다. 특히 치매가족을 대상으로 하는 긴밀한 정보제공 및 상담 등을 통해 치매에 대한 이해와 케어 기술의 향상으로 가족과의 연계에 의한 다각적인 케어를 제공할 수 있었다. 그리고 클라이언트의 역할확대를 통해 일상생활 및 역할(잔존능력향상)을 확대 시킬 수 있었다. 또한 관내․외의 자원목록 확보를 통해 필요한 자원의 체계적인 파악에 의한 효과적인 활용이 가능했다. 그리고 케어매니지먼트 적용상의 한계점으로 성동노인복지관의 시범사업으로 실시했던 소규모의 “유료치매도우미 파견사업”에 대한 정보공개(홍보)에 어려움이 있었다. 또한 케어매지니먼트에서 가장 중요한 사정(assessment)과정에서 다양한 질병을 갖고 있는 클라이언트를 사회복지사(케어매니저)는 전문적인 지식이 부족하였다. 이러한 한계점으로부터 케어매니지먼트는 전문가의 팀 접근이 요구되며, 사정의 기간에 대한 검토가 필요함이 도출되었다. 그리고 치매노인을 위한 장기간의 케어를 제공함에 따라 클라이언트의 다양한 욕구변화가 되어 적절한 케어계획을 수정하지 못하는 어려움이 있었다. 더불어 전적으로 케어인력(치매도우미, 요양보호사)이 감당해야하는 현실에서 케어 기술의 중요성에 대한 인식 및 다양한 측면에서의 전문적인 교육 및 훈련이 필요하다는 점이 부각되었다.