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본 연구의 목적은 사회복지 현장에서 사례관리 실천 적용을 통하여 독거노인이 안고 있는 다양한 문제에 대한 사례관리 실천 과정에서 나타나는 기대치 불일치 부분과 대상자 욕구에 대한 자원과의 연계에서 나타나는 문제점을 알아보고 개선방안을 제시하여 사례관리를 통한 서비스가 시혜적인 서비스가 아닌 대상자의 욕구에 맞는 질적인 서비스로의 전환을 꾀하게 하는데 목적이 있다.연구결과는 다음과 같다첫째, 클라이언트의 다양한 욕구에 대한 사례관리 실천과정에서의 문제점으로 기관의 인력부족 문제로 서비스의 세심한 개입부족으로 인한 기대치 불일치 문제와 서비스의 질 저하문제가 두드러진다고 볼 수 있다. 둘째, 현재 독거노인의 대부분의 재가복지 서비스 중 가장 많은 부분을 차지하는 것이 무료급식이나 밑반찬서비스라 할 수 있는데 이 서비스가 노인의 건강과 관계된 질적 서비스지원 부분이 배제되고 서비스가 지원되고 있어 소화가 잘 되지 않거나 때로는 반찬을 버리게 되는 경우도 있다. 또한 각종 노인성 질환을 갖고 있는 노인들이 대부분이어서 의료기관과 연계해서 종합검진이 선행된 후 기관의 영양사와 협조 하에 현재 병원에서 환자에게 제공되는 시스템 도입이 복지현장에서도 필요 하다고 본다. 우선 기관에서의 사례관리에 대한 인식전환이 필요하고 개선하고자 하는 점진적 노력이 요구되고 있다. 셋째, 사례관리에서 가장 중요하다고 볼 수 있는 기관 외 자원연계에 있어서 많은 자원개발에 힘써야하며, 기관의 자원부족으로 대상자 욕구에 대한 서비스 지원이 기관과 자원의 정해진 날에만 한시적으로 서비스가 이루어지고 있는데 분기별에서 클라이언트의 선택적 서비스지원의 개선이 필요하다고 할 수 있다.넷째, 서비스의 평가가 필요하다.