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영어

Objective : The purpose of this study is to assess whether a tailored activity program (TAP) affects patients’ dementia-related neuropsychiatric behavioral symptoms, promotes their activity engagement, or enhances caregiver well-being. Methods : Between June to October of 2009, a TAP was applied to 4 dementia patients and 4 of their family caregivers. The TAP was applied 2 times a week for 7 weeks to the patients, who are visitors of the Y-city Center for Managing Dementia in Gyeonggi-do. The TAP, conducted through home visitations, was based on human occupation. It was advanced in order to ascertain neuropsychiatric behavioral symptoms and provide a case study of caregiver burden. Results : Compared to the period prior to taking the TAP, the neuropsychiatric behavioral symptoms of dementia severity and frequency scores decreased, but the difference was not statistically significant. However, the neuropsychiatric behavior symptoms of dementia-related caregiver burden was significantly statistically reduced. Conclusion : A TAP based on human occupation seems to have an effect in progressing a patient's ADL capabilities, and in reducing their neuropsychiatric behavioral symptoms and the physiological responsibilities of their caregivers.

한국어

목적 : 인간작업모델에 근거한 맞춤형활동프로그램이 재택치매환자의 정신행동증상과 보호자의 부담에 미치는 효 과를 알아보고 치매환자의 정신행동증상 관리를 위한 기초자료를 제시하기 위함이다. 연구방법 : 2009년 6월부터 2009년 10월까지 경기도 Y시 치매예방관리센터에 내원한 지역사회에 거주하는 치매환 자 4명을 대상으로 하였다. 인간작업모델에 근거한 맞춤형활동프로그램은 전 후 평가를 포함하여 7주 동안 주 2회 (1회 가정방문, 1회 전화점검), 총14회를 실시하였다. 결과 : 맞춤형활동프로그램 실시 전에 비하여 실시 후에 재택치매환자의 정신행동증상의 심각도와 빈도의 점수는 감소되었으나 통계학적으로 유의한 차이가 없었다. 하지만 치매환자의 정신행동증상으로 인한 보호자의 부담과 반응은 통계학적으로 유의하게 감소하였다. 결론 : 인간작업모델에 근거한 맞춤형활동프로그램은 환자의 의지가 있는 목표활동을 통하여 역할 수행에 필요한 기술을 습관화하고 규칙적인 일과를 보낼 수 있도록 함으로써 지역사회에 거주하는 치매환자의 정신행동증상 감 소와 그로 인한 보호자 부담감을 감소시키는데 효과적으로 보인다. 작업치료는 치매환자의 개인적 요소, 과제, 환 경과 작업수행의 복잡한 관계를 고려하여 근거중심의 치료활동프로그램을 개발하고 실행할 수 있으므로 치매환자 를 위한 다양한 치료적 접근에 반드시 필요하다. 향후 지역사회에 거주하는 치매환자의 정신행동증상과 보호자 부 담감소를 위한 보다 다양한 치료적 접근에 대한 연구가 필요하다.