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목적: 습성 나이관련황반변성에서 진단연도에 따른 주사 빈도의 변화를 확인하고 이러한 변화에 따른 시력 결과의 차이를 추가적으로분석하고자 한다. 대상과 방법: 2013년(2013군), 2015년(2015군), 2017년(2017군) 및 2019년(2019군)에 습성 나이관련황반변성과 결절맥락막혈관병증으로 진단된 667명(667안)의 환자를 대상으로 후향적 의무기록 분석을 시행하였다. 진단 후 24개월 동안의 항혈관내피성장인자 주사횟수와 시력 변화를 네 군 사이에 서로 비교하였다. 결과: 평균 주사 횟수는 2013군에서 5.7 ± 2.7회, 2015군에서 6.0 ± 2.8회, 2017군에서 6.6 ± 3.0회, 2019군에서 6.9 ± 3.3회였다. 2013군 및 2015군과 비교하였을 때 2019군에서의 주사 횟수는 유의하게 더 높았다(p<0.001). 동일 기간 동안의 시력 변화의 경우2013군에서는 평균 logarithm of minimal angle of resolution (logMAR) 0.07 ± 0.55 악화, 2015군의 경우 평균 0.01 ± 0.51 악화, 2017군의 경우 평균 0.08 ± 0.50 호전, 2019군의 경우 평균 0.04 ± 0.48 호전되었다. 네 군 사이에 시력 변화에는 유의한 차이가있었다(p=0.020). 결론: 보다 최근에 진단된 환자일수록 더 높은 빈도로 주사를 시행받은 경향이 확인되었고, 더 나은 시력 결과를 보였는데, 보다 적극적인 주사가 시력 결과에 영향을 미쳤을 것으로 추측된다. 향후 습성 나이관련황반변성에 대한 사회경제적 부담을 예측할 때 이러한경향이 고려되어야 할 것이다.
Purpose: To evaluate the changes in injection frequency based on the diagnosis year in neovascular age-related macular degeneration (AMD) and the differences in visual outcomes associated with these changes. Methods: This retrospective study included 667 patients (667 eyes) diagnosed with treatment-naïve neovascular AMD and polypoidal choroidal vasculopathy in 2013, 2015, 2017, and 2019. The number of anti-vascular endothelial growth factor (VEGF) injections and degree of changes in visual acuity during the first 24 months after diagnosis were compared among the 4 years. Results: The 2013, 2015, 2017, and 2019 groups had a mean of 5.7 ± 2.7, 6.0 ± 2.8, 6.6 ± 3.0, and 6.9 ± 3.3 anti-VEGF injections, respectively. The number of injections was significantly higher in 2019 than in 2013 and 2015 (p < 0.001). The mean degree of visual change during the 24-month follow-up period was 0.07 ± 0.55, 0.01 ± 0.51, 0.08 ± 0.50, and 0.04 ± 0.48 in 2013, 2015, 2017, and 2019, respectively. There was a significant difference in the degree of visual change among the four groups (p = 0.020). Conclusions: Patients diagnosed more recently tend to receive more injections and have better visual outcomes. We speculate that more injections contributed to these results. This trend should be considered when predicting the future socioeconomic burden of neovascular AMD.
