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목적: 본 연구에서는 말운동장애 환자들의 말 수행력을 반영하는 모음공간 변수들과 말 명료도를 평가하여 정상 성인들과 비교하고자 하였다. 두 집단 간의 차이를 알아보고 말운동장애를 탐지할 수 있는 최적 절단값 및 진단 예측력도 확인하였다.방법: 정상 성인 43명, 말운동장애 35명이 참여하였으며, 모음/아, 이, 우, 에, 오/와 산책문단 2문장을 녹음하였다. 각 모음 안정구간 .5초를 편집하여 Praat 스크립트를 이용하여 포먼트(F1, F2) 분석 및 모음공간 변수의 계산을 수행하였다. 말 명료도를 평가하기 위해서 3명의 언어재활사가 5점 척도를 사용하였다. 결과: 말운동장애 환자들은 정상 성인에 비해 더 작은 모음공간, VAI, F2_ratio, 더 큰 FCR을 나타냈으며, 말 명료도도 중증도가 더 심한 것으로 확인되었다. 말운동장애의 여성 환자의 모음공간은 남성환자보다 큰 것으로 모음 오각도에서 확인되었다. 마비말장애 유형 간의 말 수행력 및 말 명료도 비교 결과, 통계적으로 유의미한 결과가 확인되지 않았다. 모음공간 변수들과 말 명료도 간에 .73 이상의 중등도의 상관관계를 보였고, 모음 오각도와의 상관관계가 가장 높았다. ROC 분석 결과, 모두 .724 이상의 AUC, 2.05 이상의 LR(+), .44 이하의 LR(-)을 나타내었다.결론: 모음공간 변수 분석과 말 명료도 평가를 통해서 말운동장애 환자들의 말 특성을 확인하였고 음향학적 분석을 통해 말 명료도를 예측할 수 있었다. 후속 연구에서는 더욱 새로운 음향학적 변수들을 통해 분석해 볼 필요성이 있을 것으로 생각된다.
Purpose: The purpose of this study was to evaluate vowel space (VS) variables and speech intelligibility that reflect speech performance of patients with motor speech disorder (MSD) and compare them with a group of normal adults. The difference between the two groups was examined, and the optimal cutoff value and diagnostic predictive power to detect MSD were also confirmed. Methods: A total of 43 normal adults and 35 patients with MSD participated in the study. The vowels /a, i, u, e, o/ and the first two sentences of the walking passage were recorded. Each vowel period was edited for 0.5 seconds, and formants (F1, F2) were analyzed and VS variables were automatically calculated using the Praat script. To evaluate speech intelligibility, three speech language pathologists used a 5-point scale. Results: The patients group showed a smaller vowel space, VAI, F2_ratio, and larger FCR than normal adults, and speech intelligibility was also found to be more severe. The VS of female patients was larger than that of male patients, and it was confirmed in the pentagonal VS. As a result of comparison among the types of dysarthria, there were no statistically significant results. There was a moderate correlation of 0.73 or more between VS variables and speech intelligibility. As a result of ROC analysis, all showed an AUC of 0.724 or more, an LR(+) of 2.05 or more, and an LR(-) of 0.44 or less. Conclusions: We confirmed speech characteristics of patients with MSD through the analysis of VS variables and speech intelligibility, and predicted speech intelligibility through acoustic analysis. In subsequent studies, it is thought that there is a need to analyze additional new acoustic parameters.
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Motor speech disorder, vowel space area, Praat
