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본 연구는 노인장기요양보험 방문요양서비스의 품질과 성과 사이에 이용자와 요양보호사 관계 및 이용자와 사회복지사 관계가매개 하는지 확인하는 것을 목적으로 한다. 이를 위해 전라북도 각 시군에 따라 할당한 방문요양서비스 이용자 213명의 응답자료를 활용하였다. 주요 분석방법으로는 AMOS 프로그램을 활용하여 구조방정식모델(SEM)을 분석하고, 매개효과 검증을 위해 Bootstrap 방법을 사용하였다. 그리고 팬텀변수(Phantom Variable)를 사용해 다중매개효과의 간접효과를 검증하였다. 주요 분석결과는 다음과 같다. 품질과 성과, 요양보호사 관계, 사회복지사 관계 사이의 경로가 모두 유의하였으며, 요양보호사 관계 및 사회복지사 관계와 성과 사이의 경로도 유의하였다. 그러나 요양보호사 관계와 사회복지사 관계 각각의 특정간접효과를 분석한 결과 사회복지사 관계만 품질과 성과 사이에서 부분매개효과를 보이는 것으로 확인되었다. 이러한 결과는 그동안 선행연구에서 상대적으로 간과되어왔던 방문요양서비스의 사회복지사 역할이중요함을 보여주며, 연구결과를 바탕으로 노인장기요양보험 방문요양서비스의 성과 향상을 위한 정책적, 실천적 방안들을 제언하였다.
The purpose of this study is to examine the multiple mediating effects of the relationship between client and care-giver/social worker in the path from the quality to performance for long-term care services. This study utilized structural equation modeling with bootstrapping to verify the mediating effects, and phantom variable was applied to estimate the indirect effect of the multiple mediating effects. The data was collected from 213 clients of long-term care services located in Jeonbuk province. The results showd that the paths in the research model(the paths from quality, through the relationship between client and care-giver/social worker, to performance) were all significant. Further, the analysis confirmed that the client-social worker relationship had a partial mediating effect in the path from the quality to performance for long-term care services. between quality and performance. The results emphasize the important role of the social worker in long-term care service, which has been relatively overlooked in previous studies. Based on the results, policy and practical implications were suggested to improve the performance of the long-term care service for the elderly.
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Quality, Performance, Relationship, Care-givers, Social Workers
