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배경 및 목적: 순수 말소리장애 아동(pure SSD), 언어발달지체를 동반한 말소리장애 아동(SSD+LD)과 일반아동(TD)을 대상으로 지연 비단어 따라말하기 과제를 실시하여, 외현적 시연과 청각적 입력 강화라는 기억 전략이 대상자들의 음운작업기억에 미치는 영향을 알아보고자 하였다. 방법: 3-5세의 pure SSD 18명, SSD+LD 8명, TD 19명을 대상으로 외현적 시연, 청각적 입력 강화, 시연 억제 조건의 지연 비단어 따라말하기 과제를 실시하였다. 자극어는 3음절, 4음절, 5음절로 구성되었고, 자극 제시부터 최종 반응까지 12초의 지연시간을 두었다. 실험과제는 DmDx software를 이용하여 제작하였다. 결과: 첫째, 시연 억제 조건에서 집단 간 차이가 유의하지 않았으나, 외현적 시연 및 청각적 입력 강화 조건에서는 pure SSD와 TD 집단의 수행력이 향상되어 SSD+LD 집단과 유의한 차이를 보였다. 둘째, 오류분석 결과 무반응은 SSD+LD, pure SSD, TD 집단 순으로, 음소대치는 TD, pure SSD, SSD+LD 집단 순으로 유의하게 많이 발생하였다. 셋째, SSD+LD 집단은 나머지 두 집단보다 외현적 시연 시 시연 반응의 변이성을 유의하게 많이 보였다. 논의 및 결론: 외현적 시연과 청각적 입력 강화는 대상자들의 음운기억 증진에 효과적이나, 이 중 대상자의 부담이 적은 청각적 입력 강화가 보다 효과적이다. pure SSD 집단은 TD 집단만큼 이 두 전략에 의해 음운기억 향상을 기대할 수 있으나, SSD+LD 집단의 경우 그 효과가 제한적이므로 이를 보완할 수 있는 다른 전략이 강구된다.
Objectives: The purpose of this study was to investigate the effects of two memory strategies, vocal rehearsal and auditory input enhancement, on phonological memory tasks in children with and without speech sound disorders. Methods: Eighteen children with speech sound disorders (pure SSD group), 8 children with speech sound disorders and comorbid language disorders (SSD+LD group), and 19 typically developing peers (TD group) aged 3 to 5 years old participated in this study. They performed delayed nonword repetition tasks according to vocal rehearsal, auditory input enhancement, and rehearsal inhibition. The nonword repetition scores, the percentage of error types, and the variability of vocal rehearsal were compared among the three groups. Results: In rehearsal inhibition, there was no significant difference among groups. However, the performances of the pure SSD group and the TD group improved in the vocal rehearsal and auditory input enhancement conditions, showing a significant difference from the SSD+LD group. As a result of the error analysis, the SSD+LD group showed significantly more ‘no response’ errors than the other groups, whereas the TD group showed significantly more ‘phoneme substitution’ errors than the other groups. The SSD+LD group showed significantly more variability in the vocal rehearsals than the other groups. Conclusion: Both vocal rehearsal and auditory input enhancement are effective for phonological memory enhancement; but auditory input enhancement, a less burdensome task for children, is more effective. The pure SSD group can expect phonological memory improvement using these two strategies matching that of the TD group; however this approach has a limited effect on the SSD+LD group, so they need different strategies.
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Speech sound disorder, Delayed nonword repetition, Phonological working memory, Vocal rehearsal, Auditory input enhancement
