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연구목적 : 본 연구의 목적은 결혼 상태에 따라 외래이용횟수 및 외래의료비의 차이를 분석하는 것이다. 연구방법 : 국민건강보험공단과 한국보건사회연구원에서 공동으로 수집하는 한국의료패널 2013년 자료를 이용하였다. 분석 대상자는 4,879명이며, 분석방법은 성향점수매칭방법(Propensity Score Matching, PSM), 감마 회귀분석과 음이항 회귀분석을 이용하였다. 연구결과 : 결혼 상태에 따라 외래이용횟수와 외래의료비에 유의한 차이를 보였다. 성향점수 매칭 후 외래이용횟수는 기혼 여성이 평균 13일, 미혼 여성이 평균 7일이었으며, 외래의료비는 기혼 여성이 평균 231,269원, 미혼 여성이 평균 153,009원으로 나타났다. 주관적 건강상태와 만성질환 수는 외래이용횟수에만 유의한 영향이 있었다. 주관적 건강상태를 나쁨으로 인지하였을 때, 보유하고 있는 만성질환 수가 많을수록 외래이용횟수가 많았다. 의료보장형태는 외래의료비에만 유의한 영향이 있었다. 의료급여 대상자일 경우 외래의료비가 더 적었다. 결론 : 혼인율 감소에 따른 의료이용 변화에 대한 적절한 대처가 필요하며 이를 위해서는 기혼 집단과 미혼 집단 간 의료이용의 차이를 파악하는 것이 중요하다. 분석 결과, 의료이용에 영향을 미치는 요인을 통제한 후에도 결혼 상태에 따라 외래이용횟수 및 외래의료비에 유의한 차이가 있었다. 본 연구의 결과는 추후 연구의 다양성과 보건정책 수립을 위한 기초 자료로 활용될 것이다.
Objective: The purpose of this study was to analyze the difference of the outpatient service uses by marriage status. Methods: Data was provided from the Korea Health Panel(KHP) collected by the National Health Insurance Service(NHIS) and Korea Institute for Health and Social Affairs(KIHASA) in 2013. The number of sample was 4,879 people. This study used Propensity Score Matching(PSM), Negative Binominal regression and Gamma regression analysis. Results: there were significant differences in outpatient visits and outpatient medical expenses by the marital status. The average number of outpatient visits was 13 days for married women and 7 days for unmarried women after propensity score matching. The average amount of outpatient medical expenses was 231,269 won for married women and 153,009 won for unmarried women. The subjective health and the number of chronic diseases had significant effects on the number of outpatient visits. When the perceived subjective health was poor and the number of chronic diseases was higher, the number of outpatient visits was higher. The type of medical insurance had a significant effect on outpatient medical expenses only. Compared to NHI, outpatient medical expenses were lower for those receiving medical aid. Conclusion: As the marriage rate decreases, it is necessary to cope with changes in medical care utilization. For this, it is important to understand the difference in the outpatient service uses between married and unmarried groups. as a result, There were significant differences in the number of outpatient visits and outpatient medical expenses by marital status even after controlling factors affecting medical use. In the Future, these findings of this study can be used as basic data for the diversity of research and the establishment of health policy.
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Marital status, Outpatient service uses, Propensity Score Matching
