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양성 림프양 증식증은 피부, 안구, 타액선, 소화관, 폐 등 인체 모든 부위에 생길 수 있으나 임상적으로 드문 질환이다. 소화관에서 발생하는 반응성 림프양 증식증은 임상상과 병리소견에 따라, 위에서 국소적으로 발생하는 위 국소성 림프양 증식증, 소장에서 국소적으로 발생하는 소장 국소성 림프양 증식증, 직장에서 국소적으로 발생하는 직장 국소성 림프양 증식증 및 소장과 대장에 걸쳐 복수의 병변으로 나타나는 소장과 대장의 결절성 림프양 증식증으로 구분할 수 있다. 저자는 상복부 불쾌감을 주소로 내원하여 면역결핍을 동반한 경우와 동반하지 않은 양성 림프양 증식증으로 진단된 2예를 경험하였다. 2예 모두에서 상부 위장관 내시경과 소장 조영술 소견에서 십이지장 구부에서 회장 말단까지 크기 0.2～0.3 cm의 Yamada-I 혹은 II의 수많은 용종을 관찰할 수 있었다. 조직 소견에서 성숙한 림프구가 침윤된 여포와 배중심의 증식을 보이는 양성 림프양 증식증으로 진단된 2예를 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다.
Pseudolymphoma or lymphoid hyperplasia is a rare clinicopathologic disease which occurs in a variety of sites including the skin, orbit, salivary glands, gastrointestinal tract, lung, and other organs. Lymphoid hyperplasia of the gastrointestinal tract can be categorized into four clinicopathologic groups: focal lymphoid hyperplasia of the stomach, focal lymphoid hyperplasia of the small intestine, focal lymphoid hyperplasia of the rectum, and nodular lymphoid hyperplasia of the gastrointestinal tract. We experienced two cases of nodular lymphoid hyperplasia of the small intestine with hypogammaglobulinemia (IgA deficiency) and without hypogammaglobulinemia presented with epigastric discomfort. Esophagogastroduodenoscopy and small bowel series showed 0.2∼0.5 cm sized small, numerous Yamada-I or Yamada-II polypoid lesions from the duodenal bulb to the terminal ileum in two cases. Histologic finding of the duodenal bulb showed small round mature lymphocyte infiltration and reactive follicle with germinal center in two cases. We report two cases with a brief reviews of literature. (Korean J Gastrointest Endosc 2003;26:226-231)
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Lymphoid hyperplasia, Small intestine
