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십이지장 정맥류 출혈은 간문맥 고혈압 환자에서 드물게 발생하며 대량의 출혈을 초래할 수 있다. 치료 방법으로는 내시경적 경화요법, 결찰술, 수술적 단락술 등이 이용된다. 저자 등은 내시경 시술을 시행하기 어려울 정도로 혈역동학적으로 불안정한 상태의 십이지장 정맥류 출혈 환자에서 응급으로 경내경정맥 간내 문맥전신성 단락술에도 불구하고 재출혈이 발생하여 내시경적 결찰술과 내시경적 경화 요법을 시행하여 성공적으로 치유한 십이지장 정맥류 1예를 경험하였기에 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다.
Duodenal varix is a rare site of bleeding in patient with portal hypertension and frequently causes massive bleeding. Treatment modalities are endoscopic sclerotherapy, endoscopic ligation, transjugular intrahepatic portosystemic shunt (TIPS), and shunt operation. A patient with duodenal varix was hemodynamically unstable and an emergent salvage transjugular intrahepatic portosystemic shunt was performed. In spite of TIPS procedure, varix bleeding was not controlled and endoscopic band ligation and endoscopic sclerotherapy were performed with successful hemostasis and eradication of duodenal varix. (Korean J Gastrointest Endosc 2002;24:294-298)
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Duodenal varix, Endoscopic sclerotherapy, Transjugular portosystemic intrahepatic shunt, Endoscopic ligation
