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성인에서 발견되는 식도협착 중 선천성 식도협착증은 매우 드문 질환으로, 발생원인은 식도의 web, 식도근육층 비후에 의한 것과 기관지 잔유조직에 의한 것 등이 있으며 이는 태생기에 식도 및 기관지의 두 개의 관이 완전히 분리되지 못하고 기관지 연골이 식도에 남아서 선천성 협착을 나타내는 것으로 알려져 있다. 최근 저자들은 연하곤란 및 소화불량, 식후 흉부 불편감 등을 호소하는 32세 남자 환자에서 식도조영술 및 상부 소화관 내시경 등을 시행하여 하부식도의 협착과 협착상부의 식도확장, 협착하부의 게실, 협착부위의 정상점막 등의 소견이 있어 수술 시행 후 기관지 잔유조직에 의한 선천성 식도협착으로 판명된 1예를 경험하였기에 국내외 증례를 분석하고 문헌 고찰과 함께 보고한다.
Congenital stenosis of the esophagus is a rare form of esophageal stenosis in adults. The main causes of congenital esophageal stenosis are the esophageal web, esophageal stricture due to tracheobronchial remnants, and idiopathic esophageal muscular hypertrophy. Recently we have experienced a 32-year-old male with dysphagia, indigestion, postprandial chest discomfort who was diagnosed as congenital esophageal stenosis due to tracheobronchial remnant. The esophagogram showed stricture of the distal esophagus with secondary proximal dilatation and endoscopic finding revealed marked stenosis on the distal esophagus with normal surrounding mucosa. The esophageal manometric finding showed decreased body peristalsis and incomplete relaxation of the lower esophageal sphincter. The patient was treated by surgical resection of the stenotic segment with end to end anastomosis. We report this rare case of adult type tracheobronchial remnant with analysis of various worldwide report and with brief review of literature. (Korean J Gastrointest Endosc 2003;26:21-25)
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Esophageal stenosis, Tracheobronchial remnants
