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십이지장 격막은 십이지장 폐쇄를 일으키는 선천성 이상으로 대부분 신생아기에 위출구 폐쇄증으로 수술 치료를 받으나 폐쇄가 불완전할 경우에는 성인에서 진단되는 매우 드문 질환이다. 성인의 십이지장 격막 치료는 외과 수술이 대부분이며, 내시경 치료는 몇몇 국외보고가 있었으나 국내 보고 예는 없다. 저자들은 심와부 통증으로 내원한 26세 여자에서 선단에 절연체를 부착한 절개도(insulated tip knife, IT-knife)를 이용한 내시경 격막절개술로 치료한 성인의 십이지장 격막 1예를 경험하여 보고한다.
A duodenal diaphragm is rare congenital anomaly among the duodenal obstructions. Its symptoms and signs usually appear from birth if the obstruction is complete. However, a diagnosis may be delayed until the patient reaches adulthood in cases of an incomplete obstruction. Treatment of an adult duodenal diaphragm is usually surgical. To our knowledge, there are few reports of the endoscopic treatment of an adult duodenal diaphragm but none in Korea. We report a duodenal diaphragm in a 26- year-old female with epigastric pain, who was treated with an endoscopic membranotomy using an insulated tip knife. (Korean J Gastrointest Endosc 2006;33:294-297)
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Adult duodenal diaphragm, Endoscopic membranotomy, Insulated tip knife
