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55세 남자 환자가 한 달간의 상복부 통증을 주소로 내원하였다. 위내시경 검사에서 위 전정부 소만에 3 cm 크기의 폴립양 종괴 소견을 보였으며, 내시경 조직검사 결과 위 전정 소만부의 신경내분비암으로 진단되었다. 환자는 위 아전절제술 및 D2 림프절절제술을 시행하였으며, 최종적으로 수술 후 조직검사에서 선암과 대세포 신경내분비암의 혼합 종양으로 진단되었다. 위에서 발생하는 신경내분비암은 매우 드물며 위선암과 신경내분비암으로 구성된 혼합종양은 드물게 보고되고 있다. 저자들은 위에서 선암과 대세포 신경내분비암이 혼합 종양의 형태로 나타난 예를 경험하여 보고한다.
A 55 year-old man was admitted with epigastric pain of one-month duration. We performed an esophagogastroduodenoscopy that showed the presence of a 3 cm sized polypoid mass at the lesser curvature side of the antrum. A biopsy demonstrated the presence of a neuroendocrine carcinoma of the stomach. A subtotal gastrectomy with D2 lymph node dissection was performed and the microscopic features of the resected specimen confirmed the diagnosis of a composite large cell neuroendocrine carcinoma with an adenocarcinoma of the stomach. A gastric neuroendocrine carcinoma is extremely rare and a composite neuroendocrine carcinoma with an adenocarcinoma of the stomach has been rarely reported. We report a case of a gastric composite tumor with an adenocarcinoma and a large cell neuroendocrine carcinoma.
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Composite tumor, Neuroendocrine carcinoma, Adenocarcinoma
