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내시경 역행성 췌담관 조영술은 췌담도 질환의 진단과 치료에 있어 필수적인 검사이고, 최근 내시경 술기 및 기구의 발전으로 시술의 기회가 많아짐에 따라 천공 등의 합병증이 발생할 가능성이 높아지고 있다. 의인성 십이지장 천공의 치료원칙은 현재까지 수술적 봉합이지만, 최근 내시경을 이용한 금속클립을 사용하여 성공적인 봉합술을 시도한 여러 예가 보고되었다. 이에 저자들은 내시경 역행성 췌담관 조영술 시행을 위해 십이지장 진입 중 발생한 천공을 내시경 금속 클립 및 fibrin glue를 이용하여 성공적인 치료를 경험하였기에 보고하는 바이다.
Endoscopic retrograde cholangiopancreatography has become a standard procedure for the diagnosis and treatment of pancreatobiliary disease. Like any invasive procedure, it carries a small, but significant rate of serious complications such as duodenal perforation. Primary surgical closure is the treatment of choice for the cases of duodenal perforation. However, there have been some case reports in which endoscopic metal clip closure of an iatrogenic duodenal perforation was successful. We experienced three cases of successful treatment of the iatrogenic duodenal perforation using endoscopic clipping and fibrin glue injections during a duodenoscope insertion.
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Duodenal perforation, Clips, Endoscopic treatment
