초록 열기/닫기 버튼
하지불안증후군은 쉬는 동안 또는 밤에 다리가 불편하고 다리 안에 벌레가 기어다니는 것 같은 이상한 기분이 들고 움직이면 호전되는 질환이다. 두 가지의 형이 있는데, 초기발생형의 경우에는 36세 이전에 발생하며, 대부분 가족력이 있고, 증상이 심하며 유전성이 강하고 뇌의 철분 농도에 매우 의존적이다. 만기발생형은 36세 이후에 발생하며 가족력은 거의 없고 2~3년 내에 발생하여 빠르게 진행되며 종종 혈청의 낮은 철분농도와 관계있다. 발생기전에 대해서는 아직 명확히 알려져 있지 않으나, 여러 연구에 의하면 신경계의 도파민 기능이상에 의해 생긴다고 한다. 치료는 도파민 효능제이고, 빈혈이 있는 환자에서 철분보충이 도움이 된다. 특히 임산부에서 조기 진단 및 치료가 임산부의 안정가료와 태아 성장에 매우 중요하다. 최근 저자들은 조기진통으로 입원한 임산부에서 임신 중 악화된 원발성 하지 불안 증후군을 진단하여 도파민 효능제인 ropinirol과 철분제 보충으로 치료한 드문 예를 경험하였기에 간단한 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다.
Restless leg syndrome (RLS) is characterized by intense restlessness and unpleasant creeping sensations deep inside the lower legs, occurring during periods of rest, evening and night. These symptoms can be improved by movement. There are two different phenotypes of RLS. One early-onset form starts before 36 years old. It has mostly a familial history, severe symptoms, and highly genetically determined. And it is a highly dependent to iron level of the brain. The other delayed-onset form starts after 36 years old, mostly secondary, without familial history, with a rapid evolution in two or three years. And it is associated with frequent low ferritin level of serum. Pathophysiology of RLS remains incompletely understood. However, advanced studies suggest that RLS may be generated by dopamine dysfunction locally within the central nervous system. Dopaminergic agonists are the treatment of choice, if the symptoms are severe. And iron therapy improves RLS symptoms in iron deprived patients. Early detection during pregnancy is needed because RLS gives an important impact on sleep efficiency and quality of life. Recently we have experienced a case of primary RLS patient diagnosed at 24+3 weeks, treated by dopaminergic agonist ropinirole and iron. We describe this case with a brief review of the literature.
키워드열기/닫기 버튼
Restless leg syndrome, Pregnancy, Iron
