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목적: 하안검 이완을 가진 환자에서 안검 이완 정도에 따른 건성안의 치료 효과를 비교하고자 하였다. 대상과 방법: 건성안을 주소로 방문한 30명의 환자를 하안검 견인검사(snap back test)에 따라 정상, 중등도 및 중증의 세 군으로나누어 치료 전과 치료 후 3개월 시점에서 눈물막 파괴시간(Tear break-up time, TBUT), 쉬르머 검사(Schirmer test, ST), 건조증의주관적 증상에 대한 설문조사(Ocular Surface Disease Index, OSDI) 점수와 각 항목의 변화량을 비교 분석하였다. 결과: 하안검 이완에 따라 나눈 세 군 간의 치료 전 TBUT, ST 및 OSDI 점수는 차이가 없었으며, 3개월간의 통상적 건성안 치료 후TBUT는 각각 6.60 ± 1.43, 6.0 ± 2.54, 6.0 ± 1.45초로 증가하였으나 각 군 간의 차이는 없었다. ST점수는 치료 전후로 변화되지않았고, OSDI 점수는 각각 12.20 ± 1.40, 16.10 ± 4.63, 20.80 ± 4.52로 감소하였으며, 각 군 간 통계적으로 유의한 차이를 보였다(p=0.029, 0.029, ＜0.001). 치료 효과 평가를 위해 치료 전후 OSDI의 변화량을 분석했을 때 하안검 이완이 중증인 군에서 통계적으로 유의하게 치료 효과가 불량하였다(p=0.019 vs. 중등도 하안검 이완군, ＜0.01 vs. 정상 하안검 이완군). 결론: 하안검 이완의 정도가 심할수록 TBUT의 호전에도 불구하고 건성안의 치료 효과가 불량하였다.
Purpose: To compare the response of dry eye treatment in patients divided by the degree of lower lid laxity. Methods: Thirty patients were classified into three groups - normal, moderate and severe, according to the degree of lower lidlaxity. Tear break-up time (TBUT), Schirmer test (ST), ocular surface disease index (OSDI) scores and changes in OSDI scorein each group were compared before and at 3 months after the treatment. Results: TBUT, ST and OSDI scores were not different among the three groups at baseline. TBUT improved to 6.60 ± 1.43, 6.0± 2.54 and 6.0 ± 1.45 sec in normal, moderate and severe lower lid laxity group, respectively at 3 months after the treatment andno difference among the groups was found. ST scores did not increase after the treatment, while OSDI scores improved to 12.20± 1.40, 16.10 ± 4.63 and 20.80 ± 4.52 in each group, respectively and they were significantly different (p = 0.029, 0.029, <0.001,respectively). The response to the dry eye treatment as assessed by changes in OSDI scores was poorer in patients in the severelower lid laxity group (p = 0.019 vs. moderate laxity group, <0.01 vs. normal group). Conclusions: As the degree of lower lid laxity increases, the response to dry eye treatment becomes poorer even when TBUTincreases.
