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본 연구는 장기요양시설 사회복지사의 사전의료의향서 지식 및 노인환자 임종의료 결정에서의 사회복지사 역할 이해도를 분석하는데 그 목적이 있다. 사회복지사 297명을 대상으로 설문지 조사를 실시하였으며, 기술적 통계, 평균 값 차이를 비교하기 위하여 T-Test 분석, 변수들 간의 상관관계 분석을 하였다. 이들은 노인환자나 가족에게 충분한 정보를 제공할 정도의 사전의료의향서 지식을 갖지 못하며, 특히 의료지식이 일반지식에 비해 부족하다고 밝혔다. 사회복지사의 종교, 교육 경험, 연명의료 결정 및 사전의료의향서 작성에 도움을 준 경험, 근무시설에서 요구하는 근무규정 변수 등에 따라, 의미 있는 수준에서 사전의료의향서 지식의 평균 점수 차이를 보였다. 임종의료결정에 참여하는 사회복지사의 역할은 교육과 훈련을 통해 지식을 갖추고, 의료인을 도와 노인환자와 가족에게 도움을 제공하는 전문인으로 이해하였다. 사회복지사의 사전의료의향서 의료지식(Pearson r=0.138, p<0.05)과 일반지식 (Pearson r=0.296, p<0.001)은 모두 의미 있는 수준에서 사회복지사 역할 이해도에 긍정적인 상관관계를 보였다. 장기요양시설에서 노인환자의 임종의료결정에 참여하여 도움을 제공하는 사회복지사의 역할 수행을 위하여 사전의료의향서 지식은 필수적이며, 이들의 역할 수행을 위하여 전문 교육과 훈련 개발과 제도화의 필요성을 제안하고자 한다.
This study aimed to analyze social workers' knowledge of advance directives and understanding of their roles for elderly patients and their family care giver to make end-of-life care decision (EOLCD). The study employed a quantitative research method of collecting data from 297 social workers at long term care facilities with a structured questionnaire. Data were analysed by descriptive statistics, independent t-test, correlation between variables, using SPSS 21.0 program. The mean score of knowledge of advance directives is 2.31±0.80, stating their under knowledge to help elderly patient to make EOLCD. The level of knowledge significantly differed by their religion, education, experience of assisting a process to make EOLCD. The understanding of their roles in EOLCD showed positive corelation coefficients between the level of medical knowledge (Pearson r=0.138, p<0.05) and of general knowledge (Pearson r=0.296, p<0.001). This study proposed the importance the knowledge of advance directives to assist elderly patients in long term care facility.
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End-of-life care, Aged, Social work, Advance directives, Long-term care
