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본 연구는 열악한 생활환경과 신체적․심리적 기능의 저하로 인해 낙상 사고의 위험에 더 많이 노출되어 있는저소득층 노인의 낙상을 예방하고 삶의 질을 향상시키고자 낙상에 영향을 미치는 위험 요인에 대한 문헌고찰과선행연구 결과를 바탕으로 지역사회 거주 저소득층 노인을 위한 다면적 낙상예방프로그램(MFPP)을 개발하고,개발된 다면적 낙상예방프로그램이 신체적․심리적․환경적 요인과 낙상횟수에 미치는 효과를 검정하였다. 본연구의 프로그램은 저소득층 노인에게 신체기능 향상을 위한 근력강화운동, 낙상예방 효능감 증진을 통한 심리적 기능 강화를 위한 정서지지, 낙상예방과 운동행위에 대한 인지적 변화 유도를 위한 낙상예방교육, 안전한 가정환경 유지를 위한 가정환경관리로 구성된 프로그램을 주 1회 하루 70분∼90분씩 총 8주 동안 제공하는 간호중재 프로그램으로 직접 대상자의 가정을 방문하여 각각의 다면적 요소들을 개별적으로 진행하였다. 프로그램의효과를 검정하기 위해 S시 1개구 보건소에 등록된 지역사회 거주 저소득층 노인을 대상으로 실험군 24명, 대조군24명을 선정하여 비동등성 대조군 전후설계의 유사실험 연구로 시도되었다. 자료수집기간은 2010년 6월부터2010년 10월까지 진행되었으며, 수집된 자료는 실수와 백분율, Fisher's exact test, x2-test, t-test, repeated measures ANOVA, ANCOVA, Logistic regression을 이용하여 분석하였다. 연구결과, 실험군에서 낙상횟수가 감소하였으며, 균형감과 낙상예방효능감이 증진되었고, 가정환경위험요인이 감소하였다. 따라서 본 프로그램을 노인 간호 현장에서 활용한다면 저소득층 노인의 낙상예방에 매우 효과적인 결과를 얻을 수 있을 것이며 나아가저소득층 노인의 신체적․심리적 건강증진을 통한 삶의 질 향상에 기여할 수 있을 것으로 사료된다.
This study was conducted to develop and evaluate the effectiveness of Multifactorial Fall Prevention Program (MFPP) for local low-income elderly people on physical․psychological, and home environmental hazards, and falling frequency. The selected elderly people was provided the MFPP during an eight-week period of time, once a week, 70 to 90 minutes per each section. The design of this study was non-equivalent control-group with repeated measuring by quasi-experimental study. Data were collected before treatment, 8 week after treatment and 4 week after retention from July to October, 2010. Data were analyzed with numbers, percentage, Fisher's exact test, x2-test, repeated measures ANOVA, ANCOVA and Logistic regression. There were significant differences in fall frequency, balance, fear of falling, fall efficacy, home environmental hazards between the experimental group (EG) and control group (CG). This study showed that the multifactorial fall prevention program(MFPP) was useful nursing intervention for strengthening physical․psychological and environmental functions of the low-income elderly people, as well as preventing fall.
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Multifactorial fall prevention program, Gait ability, Fear of falling, Home environmental hazards.
