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배경 : 심화된 경쟁구도 의료시장에서는 의료서비스의 지속적품질개선을 통한 원가절감이 요구된다. 검사실에서는 정기적으로원내 또는 원외검사(make-or-buy) 결정을 위한 자료들을 검토하는 것이 요구되는 데, 이때 유용한 도구가 손익분기점(break-even point, BEP) 분석이다. 본 연구에서는 최근 본원 검사실에서 의뢰건수의 증가추세를 보인 면역측정 외부위탁검사들을 검사실 내부에서 시행(make)할 경우의 원가계산을 하여, BEP 분석을 시행하였다. 대 상 및 방 법 : AFP, CEA, PSA, ferritin, fT4, T3, TSH,CA 125, CA 19-9 및 HBeAb 의 10가지 검사를 Abbott Ax-SYM 장비로 검사실 내부에서 자체 시행할 경우의 고정비 및 변동비를 계산하였다. 손익분기건수(break-even volume)는 연간고정비를 단위당 외부위탁구매가와 단위당 변동비의 차로 나누어서, BEP 비율은 손익분기건수에서의 총 구매가를 현재의 연 검사건수에서의 총 구매가로 나누어서 구하였다.\\Test volumeLoss\6,149,000 \18,447,000 \30,745,000ProfitTotal purchasing costsTotal purchasing costsContribution margin rateBreak-even pointTotal costsBreak-even pointBreak-evenvolume: 155930,000,00025,000,00020,000,00015,000,00010,000,0005,000,000012,000,00010,000,0008,000,0006,000,0004,000,0002,000,0000-2,000,000-4,000,000-6,000,000-8,000,000-10,000,0000 500 1,000 1,500 2,000 2,500 3,000A B464 김윤희결과 : AFP, CEA, PSA, ferritin, fT4, T3, TSH, CA125,CA19-9 및 HBeAb의 연 고정비는 평균 8,279,187원, 단위 당 변동비는 평균 3,786원이었다. 손익분기건수는 평균 1,599건, BEP비율은 평균 852%이었다. 고정비에 질 관리 비용을 포함하지 않은 경우의 BEP 비율은 평균 74%이었다.



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Fixed cost, Variable cost, Break-even analysis, Make-or-buy decision 접 수 : 2006년 8월 15일 접수번호 :KJLM1980수정본접수 : 2006년 10월 10일