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연구배경: 본 연구는 비동등성 대조군 전후 설계로 퇴행성관절염으로 인한 인공슬관절 전치환술 환자에게 등척성 운동을 포함한 저항성 세라밴드 운동 프로그램을 시행하여 근력, 통증, 자기효능감, 우울에 미치는 효과를 분석하여 수술 후 재활을 위한 간호중재 개발에 기여하고자 시도하였다. 방법: 본 연구는 비동등성 대조군 전후 설계로 연구대상은 예비조사를 거쳐 2008년 7월 1일부터 9월 28일까지 B병원 정형외과에 입원한 환자로 실험군 15명, 대조군 15명 총 30명을 대상으로 하였으며, 대조군은 등척성 운동만을, 실험군은 등척성운동을 포함한 저항성 세라밴드 운동 프로그램을 매일 3회 이상 30분씩, 4주간 시행하고 실험처치 전후로 실험군과 대조군의 근력, 통증, 자기효능감, 우울점수를 측정하였다. 수집된 자료는 SPSS Window 15.0 program을 이용하여 동질성은 χ²-test와 t-test로, 연구가설은 전후차를 구하여 비모수평균 검정(Mann-Whitney U)을 이용하여 분석하였다. 결과: 첫째, 등척성운동을 포함한 저항성 세라밴드운동 프로그램을 적용한 실험군이 대조군보다 슬관절 신전근의 최대우력이 통계적으로 유의하게 증가되었으나 통증은 유의한 차이가 없었다. 또한 등척성운동을 포함한 저항성훈련 세라밴드운동 프로그램을 적용한 실험군이 대조군보다 자기효능감이 유의하게 증가되었으며, 우울도 유의하게 감소되었다. 결론: 본 연구의 연구결과를 통하여 퇴행성관절염으로 인한 인공슬관절 전치환술환자에게 등척성 및 저항성 세라밴드운동 프로그램은 근력, 자기효능감을 향상시키며, 우울을 감소시키는 데 효과적임이 확인되었다. 그러나 인공슬관절 전치환술 환자에게 등척성 및 저항성 세라밴드 운동 프로그램의 효과를 재확인하기 위한 반복연구와 인공슬관절 전치환술 환자에게는 근력저하와 통증이 있으므로 환자의 능력에 맞는 세라밴드 종류와 운동방법에 관한 연구를 제언한다.
Background: The purpose of this study was to assess the effects of an exercise program using isometric and isotonic thera band exercises. Methods: Data were collected from 30 total knee replacement patients hospitalized in the orthopedics department at 'B' hospital (control=15, experimental=15). The control group performed isometric exercises for one week while the experimental group performed three or more rounds of both isometric and isotonic exercises, including Thera-Band® exercises, everyday for four weeks. Results: The experimental group improved significantly in muscular strength (Z=-1.99, P=0.047) and self-efficacy (Z=19.48, P=0.000), and showed lower levels of depression than the control group (Z=8.60, P=0.003). However, no difference was found in pain experience between the two groups. Conclusions: Exercise programs using the isometric and Thera-Band® resistance training improve muscular strength and self-efficacy and relieve depression in total knee replacement patients.
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Total knee replacement, Isometric exercise, Resistance training
