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연구배경: 본 연구는 노인 암환자의 상태에 대해 환자 자신과 가족수발자의 EORTC QLQ-C30 평가 비교 및 의료진의 ECOG-PS 평가 사이의 상관관계를 조사한다. 방법: 본 연구는 65세 이상의 노인 암환자와 그 가족수발자 222명을 서울과 경기도에 있는 병원에서 모집하였다. 또한 의사에 의한 ECOG-PS 평가는 의무기록을 참조하였다. 급내 상관관계분석(intraclass correlation)은 통해 노인 암환자와 가족수발자 평가 간의 신뢰성을 평가하기 위해 사용하였다. 의사에 의한 ECOG-PS와 노인 암환자 및 그의가족수발자에 의한 EORTC QLQ-C30평가 간의 Kruskal- Wallis test와 Spearman’s 상관관계를 실시하였다. 결과: 노인 암환자와 가족수발자의 삶의 질(신체기능, 정서적 기능, 사회적 기능, 전반적인 삶의 질)의 4가지 하위척도와 EORTC QLQ-C30의 증상 및 치료부작용(피로, 통증 및 경제적 어려움)의 3가지 항목은 일치 정도가 높게나타났다. 가족수발자와 환자 자신의 EORTC QLQ-C30 과 의료진의 ECOG-PS 평가에서 신체, 역할, 전반적인 삶의 질, 피로, 통증, 식욕부진은 의료진의 평가와 일치 정도가 높았다. 결론: 노인 암환자가 자신의 생각이나 감정 표현에 어려움이 있을 때 가족수발자에 의한 EORTC QLQ-C30 평가또는 의사에 의한 ECOG-PS 평가를 통해 환자의 삶의 질이나 기능상태를 추정해 볼 수 있음을 시사한다.
Background: The study examined the correlations among the results of the European Organization for Research and Treatment of Cancer (EORTC)-Quality of Life Questionnaire, Core 30 (QLQ-C30) completed by elderly cancer patients and their family caregivers and the Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG)-performance status (PS) evaluated by medical doctors. Methods: The study sample included 269 persons with cancer aged 55 years or older and their family caregivers recruited from hospitals located in Seoul and Gyeonggi-do. The results of the ECOG-PS evaluated by medical doctors were obtained from medical records. Intra-class correlation analysis was used to assess rater reliability between the elderly cancer patients and their family caregivers. Correlations among the EORTC QLQ-C30 and the ECOG-PS were tested using the Kruskal-Wallis test and Spearmen’s correlation. Results: The results showed that four subscales of quality of life (physical functioning, emotional functioning, social functioning, and global health status) and three items under symptoms (fatigue, pain, and financial difficulties) in the EORTC QLQ-C30 were highly consistent between patients and their family caregivers. From the EORTC QLQ-C30 results, social functioning, role functioning, health status, fatigue, pain, and appetite loss (patients results) and physical functioning (family caregivers results) were highly consistent with the results of the ECOG-PS by the physicians. Conclusions: The findings suggest that when the older persons with cancer have difficulty expressing their own thoughts or feelings, the EORTC QLQ-C30 completed by their family caregivers and the results of the ECOG-PS completed by the physicians could be used as substitutes.
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EORTC QLQ-C30, ECOG-PS, Elderly cancer patients, Family caregivers
